CT設(shè)備方向的論文(醫(yī)學(xué)影像先進(jìn)設(shè)備)

大家好,今天小編來(lái)為大家解答以下的問(wèn)題，關(guān)于CT設(shè)備方向的論文，醫(yī)學(xué)影像先進(jìn)設(shè)備這個(gè)很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧！

本文目錄

1. 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)論文范文
2. 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)畢業(yè)論文
3. 急需一篇關(guān)于***醫(yī)學(xué)影像先進(jìn)設(shè)備***的論文

一、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)論文范文

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)發(fā)展的日新月異,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)發(fā)展促進(jìn)了醫(yī)學(xué)影像診斷的準(zhǔn)確性發(fā)展,同時(shí)也使臨床診斷越來(lái)越依賴(lài)于醫(yī)學(xué)影像診斷。下面是我為大家整理的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)論文，供大家參考。

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)論文篇一

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革的實(shí)踐與探索

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)論文摘要

【摘要】烏魯木齊軍醫(yī)學(xué)院在六年多的醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革實(shí)踐中，通過(guò)強(qiáng)化實(shí)踐性教學(xué)目標(biāo)，優(yōu)化教學(xué)課程配置，重組學(xué)科體系，改進(jìn)教學(xué)方法與內(nèi)容，構(gòu)建課程量化考核體系，開(kāi)展教學(xué)評(píng)估，取得了良好的效果。

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)論文內(nèi)容

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)教學(xué)改革

我院作為蘭州軍區(qū)首批招收醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)的學(xué)校，自1999年開(kāi)辦醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專(zhuān)業(yè)大專(zhuān)班。根據(jù)全軍院校教學(xué)改革工作會(huì)議精神。從教學(xué)實(shí)際出發(fā)，經(jīng)過(guò)六年多來(lái)的教學(xué)改革探索和實(shí)踐，取得了初步成效，供同仁參考和指正。

一、確立教學(xué)目標(biāo)。強(qiáng)化實(shí)踐性教學(xué)

(一)把握規(guī)律，強(qiáng)調(diào)實(shí)踐性教學(xué)目標(biāo)

強(qiáng)化實(shí)踐性操作，全面改革講習(xí)比例不合理的現(xiàn)狀，打破理論與實(shí)踐教學(xué)分段實(shí)施的界限。充分體現(xiàn)該專(zhuān)業(yè)以培養(yǎng)高等技術(shù)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)人才為根本任務(wù)，適應(yīng)基層軍地衛(wèi)生工作需要為目標(biāo)，突出“應(yīng)用”為特征，圍繞動(dòng)手能力強(qiáng)化實(shí)踐性操作。以現(xiàn)代化教育技術(shù)為手段，彰顯影像學(xué)科形象化的特點(diǎn)，提高教學(xué)時(shí)效比。將影像診斷學(xué)全部進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室授課。電子幻燈授課與學(xué)生同步閱讀實(shí)片過(guò)程結(jié)合，實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的零距離接觸的事例教學(xué)的目的;將X線攝影中基本理論、X線照片沖洗化學(xué)集中講授，X線攝影位置學(xué)部分全部進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室在教師實(shí)體示范操作的基礎(chǔ)上，主要由學(xué)生分組進(jìn)行操作訓(xùn)練，達(dá)到集中學(xué)習(xí)基本理論、分組強(qiáng)化規(guī)范具體操作的目的。在實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)中，實(shí)施“導(dǎo)師制”，倡導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)實(shí)踐與帶教主動(dòng)指導(dǎo)相結(jié)合并全程分段進(jìn)行考核，確保實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量。

(二)抓住核心，優(yōu)化課程體系與教學(xué)內(nèi)容

以培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)技能和綜合素質(zhì)為核心，適應(yīng)目前隨醫(yī)學(xué)影像學(xué)的快速發(fā)展，影像學(xué)科架構(gòu)的變化，對(duì)原有教學(xué)內(nèi)容以突出影像診斷、注重實(shí)踐教學(xué)、加強(qiáng)技能訓(xùn)練、適應(yīng)基層發(fā)展需要為原則?；A(chǔ)課以必須、夠用為度，專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課以專(zhuān)業(yè)需要為主。專(zhuān)業(yè)課以寬基礎(chǔ)重實(shí)用為本?；A(chǔ)課：取消高等數(shù)學(xué)、物理學(xué)改為醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)，增設(shè)一門(mén)人文學(xué)科;專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課：將電工學(xué)、電子學(xué)合為醫(yī)學(xué)電子學(xué)基礎(chǔ)，將原有醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與人體寄生蟲(chóng)學(xué)合并為醫(yī)學(xué)病原學(xué)，減少生物化學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)病原學(xué)學(xué)時(shí)數(shù)，將人體解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)合并為人體解剖組織胚胎學(xué)，增設(shè)人體斷層解剖學(xué);專(zhuān)業(yè)課：將原來(lái)的x線投照學(xué)和x線機(jī)原理構(gòu)造與維修分別增加CT、MPd、CR和DR相關(guān)內(nèi)容，重組為醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)和醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)，將原有的x線診斷學(xué)、CT診斷學(xué)、MR/診斷學(xué)融合為醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)。同時(shí)采取大專(zhuān)業(yè)平臺(tái)與小方向模塊課程自主選擇的方式將原有的部分課程列入選修課，如介入放射學(xué)、影像核醫(yī)學(xué)、放射治療學(xué)等

(三)拓視野，增強(qiáng)針對(duì)性教學(xué).

1、強(qiáng)化第二課堂的專(zhuān)業(yè)知識(shí)拓展和提高專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和發(fā)展?jié)撚诘墓δ?，弱化圍繞專(zhuān)業(yè)教學(xué)以外的作用。首先設(shè)立講座課.如醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、醫(yī)學(xué)科研基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)論文撰寫(xiě)、醫(yī)學(xué)信息管理、專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)等。其次通過(guò)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，學(xué)生自行設(shè)計(jì)內(nèi)容進(jìn)行強(qiáng)化。對(duì)學(xué)有余力的學(xué)生，設(shè)立課題小組，老師圍繞設(shè)計(jì)課題進(jìn)行引導(dǎo)，通過(guò)查閱資料、實(shí)際操作，拓展專(zhuān)業(yè)知識(shí)面。

2、以外引內(nèi)聯(lián)方式，加強(qiáng)師資建設(shè)。聘請(qǐng)?jiān)和庥袑?shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)家為兼職教授，定期來(lái)院講課或指導(dǎo)工作，豐富臨床實(shí)踐知識(shí);根據(jù)專(zhuān)業(yè)教學(xué)需要，有針對(duì)性安排教師進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)進(jìn)修、交流，根據(jù)教學(xué)實(shí)際，與醫(yī)院聯(lián)合進(jìn)行教學(xué)、學(xué)術(shù)研究，共同促進(jìn)、共同發(fā)展。

二、構(gòu)建學(xué)生專(zhuān)業(yè)綜合評(píng)價(jià)的考評(píng)體制

(一)實(shí)行理論與技能測(cè)評(píng)分離

根據(jù)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，改革原有一紙定乾坤的模式，采取專(zhuān)業(yè)理論與專(zhuān)業(yè)技能分離，對(duì)于專(zhuān)業(yè)理論與專(zhuān)業(yè)技能測(cè)評(píng)，其中任何一項(xiàng)不合格，均認(rèn)定為專(zhuān)業(yè)不合格，通過(guò)考核方式改變，強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)技能要求。其中理論考核由題庫(kù)生成，技能考核分口試、操作二部分，請(qǐng)?jiān)和鈱?zhuān)家進(jìn)行測(cè)評(píng)。

(二)建立技能目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)

1、醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)分為平時(shí)考核、課終考核、畢業(yè)考核。平時(shí)考核以各系統(tǒng)完成閱片診斷數(shù)量及診斷報(bào)告質(zhì)量打分。課終、畢業(yè)進(jìn)行雙盲片考核，抽取各系統(tǒng)一張影像片，書(shū)寫(xiě)診斷報(bào)告。對(duì)報(bào)告結(jié)果分格式、描述內(nèi)容、名詞應(yīng)用、診斷順序、診斷結(jié)論等五部分，進(jìn)行計(jì)分。

2、x線攝影學(xué)以具體操作內(nèi)容雙盲抽取。分暗室裝片、機(jī)器準(zhǔn)備、體位擺放、工具應(yīng)用、條件設(shè)備、暗室洗片等六部分目標(biāo)進(jìn)行考評(píng)。

3、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)以隨機(jī)抽題。分原理說(shuō)明、部件指定、線路分析、儀器使用等四部分測(cè)評(píng)。

(三)完善實(shí)習(xí)考核辦法

在實(shí)習(xí)手冊(cè)中增加實(shí)習(xí)目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，完善實(shí)習(xí)雙向(學(xué)與教)督促機(jī)制。按專(zhuān)業(yè)課分醫(yī)學(xué)影像診斷、醫(yī)學(xué)影像檢《現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)》2006年12月第15卷第6期查技術(shù)學(xué)二大部分，然后再各自分為普放、CT、Mill三個(gè)小部分，分別設(shè)立考核內(nèi)容及量化標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)考核過(guò)程要求每一小部分由帶教醫(yī)生(技師)考核鑒字、每一大部分由科室會(huì)考、學(xué)校抽考的方式進(jìn)行，實(shí)習(xí)結(jié)束前由學(xué)校與醫(yī)院科室共同檢查考核。

三、加強(qiáng)教學(xué)方法及手段的變革，開(kāi)展教學(xué)質(zhì)量評(píng)估

在教學(xué)方法上遵循四個(gè)“有利于”原則：有利于學(xué)生主體、教師主導(dǎo)地位的發(fā)揮，有利于體現(xiàn)學(xué)科特點(diǎn)與培訓(xùn)目標(biāo)的實(shí)施，有利于培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣與思考分析能力，有利于發(fā)揮教與學(xué)雙方的個(gè)性潛質(zhì)與創(chuàng)新精神。注重啟發(fā)、討論、演示、操作教學(xué)等靈活多樣的教學(xué)方式。采用現(xiàn)代化教育技術(shù)，鼓勵(lì)應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)課程、多媒體課件等教學(xué)手段，解決教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)，提高授課時(shí)效。

通過(guò)完善質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制，開(kāi)展教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)，采用靜評(píng)指標(biāo)測(cè)評(píng)與動(dòng)態(tài)考評(píng)相結(jié)合，通過(guò)教學(xué)條件評(píng)定、教師學(xué)術(shù)水平評(píng)定、教學(xué)手段評(píng)定、實(shí)驗(yàn)教學(xué)專(zhuān)家測(cè)評(píng)、課堂教學(xué)學(xué)生測(cè)評(píng)、教案質(zhì)量專(zhuān)家測(cè)評(píng)、第二課堂質(zhì)量評(píng)定、考試結(jié)果分析等19個(gè)靜態(tài)指標(biāo)與10個(gè)動(dòng)態(tài)指標(biāo)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估，以評(píng)促建、以評(píng)促管、以評(píng)促改、評(píng)建結(jié)合，推進(jìn)專(zhuān)業(yè)主要課程建設(shè)，帶支町關(guān)課程的建設(shè)。對(duì)優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容、改革教學(xué)方法、推進(jìn)教學(xué)現(xiàn)代化建設(shè)，提高教學(xué)質(zhì)量的全面提高，發(fā)揮了重要的作用。

六年來(lái)的實(shí)踐證明，學(xué)生的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、應(yīng)用能力有了明顯的提高。操作技能考核及格率達(dá)100%。各教學(xué)實(shí)習(xí)醫(yī)院與用人單位普遍反映良好，畢業(yè)學(xué)生全部就業(yè)。但也存在由于生源素質(zhì)差異較大，教改實(shí)施后部分學(xué)生不適應(yīng)等情況，影響教學(xué)進(jìn)度。因此我們不斷在摸索與改進(jìn)現(xiàn)有教改方案，通過(guò)不斷的教學(xué)實(shí)踐，進(jìn)行更進(jìn)一步的總結(jié)與完善。

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)論文篇二

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)規(guī)范化建設(shè)芻議

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)論文摘要

【摘要】隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)在臨床上的廣泛應(yīng)用，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的規(guī)范化問(wèn)題愈益突出。從醫(yī)學(xué)影像技術(shù)隊(duì)伍素質(zhì)的提高、醫(yī)學(xué)影像網(wǎng)絡(luò)工作系統(tǒng)的數(shù)字化建設(shè)以及醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報(bào)告的書(shū)寫(xiě)等方面，就醫(yī)學(xué)影像技術(shù)規(guī)范化建設(shè)進(jìn)行探討。

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)論文內(nèi)容

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)影像技術(shù);診斷;規(guī)范化

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)規(guī)范化是指醫(yī)學(xué)影像診斷合乎一定的標(biāo)準(zhǔn)，即利用醫(yī)學(xué)影像檢查手段使其診斷水平不斷提高，它要求根據(jù)設(shè)備和儀器條件合理地開(kāi)展檢查項(xiàng)目，并且在一定時(shí)期內(nèi)達(dá)到一定的水平或質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，最終目標(biāo)是提高診斷率，減少漏、誤診，并在最大限度內(nèi)滿(mǎn)足患者需求，但我國(guó)地域遼闊，醫(yī)療資源分布不均衡，不同醫(yī)院的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)設(shè)備和水平有較大差異，即使在同一醫(yī)院也可能使用多種型號(hào)的檢查設(shè)備。為了進(jìn)一步提高醫(yī)學(xué)影像診斷水平，準(zhǔn)確可靠地為臨床提供看得懂、能理解的診斷依據(jù)，因此，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的規(guī)范化建設(shè)就勢(shì)在必行。

1提高醫(yī)學(xué)影像技術(shù)隊(duì)伍素質(zhì)

醫(yī)學(xué)影像設(shè)備不斷更新?lián)Q代，且周期越來(lái)越短，建立在高新影像設(shè)備之上的影像學(xué)正發(fā)生著巨變，不斷更新的設(shè)備所涵蓋的知識(shí)范圍，應(yīng)用時(shí)的工作原理、性能無(wú)不涉及廣博的計(jì)算機(jī)領(lǐng)域和工程學(xué)領(lǐng)域的知識(shí)。傳統(tǒng)意義上的影像科技人員，無(wú)論老中青，都要從零開(kāi)始，逐步地熟悉、掌握以致精通這門(mén)新的數(shù)字影像技術(shù)，也就是說(shuō)，要從陳舊的工作模式轉(zhuǎn)為更為開(kāi)放的、多元化的醫(yī)技理念。樹(shù)立新的醫(yī)技理念，至少應(yīng)從以下幾方面著手。首先，應(yīng)抓緊時(shí)間快速提高自身英文的聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)、譯的能力。數(shù)字化設(shè)備無(wú)論是界面顯示還是操作使用提示，無(wú)論是部位選擇還是投照方式，以及后處理內(nèi)容均為英文顯示，英語(yǔ)既是基礎(chǔ)更是工具，同時(shí)，隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，與國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)交流將更加頻繁，對(duì)先進(jìn)技術(shù)與設(shè)備的引進(jìn)速度也將加快。只有不斷提高英語(yǔ)水平，才能進(jìn)一步進(jìn)行圖像處理功能等方面的應(yīng)用和開(kāi)發(fā)，合理、高效地使用新設(shè)備。其次，要多閱讀一些有關(guān)IT網(wǎng)絡(luò)、計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的專(zhuān)業(yè)或通俗刊物，了解網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)作，對(duì)圖像的攝取、刪除、處理、傳遞、存儲(chǔ)及打印等概念要清晰明了，并在與編程和網(wǎng)絡(luò)工程師的合作中積累和豐富這一領(lǐng)域的知識(shí)。再次，不斷完善影像診斷知識(shí)結(jié)構(gòu)。人體各部位的解剖結(jié)構(gòu)、生理、病理及病理演變，其圖像在監(jiān)視器上的顯示與相關(guān)診斷所需，其形式和內(nèi)涵不盡相同，且數(shù)字化影像各參數(shù)具有可調(diào)節(jié)性、大寬容度，如何使體位設(shè)計(jì)更合理、如何在圖像的后處理中使感興趣區(qū)真實(shí)并具有明確診斷所需的特征，對(duì)技師的影像學(xué)知識(shí)和診斷學(xué)知識(shí)的綜合應(yīng)用，提出了更高的要求。

2建立醫(yī)學(xué)影像網(wǎng)絡(luò)工作系統(tǒng)

隨著數(shù)字化時(shí)代的到來(lái)，醫(yī)學(xué)影像學(xué)這門(mén)綜合性學(xué)科開(kāi)始逐步從影像投照、成像、閱片、報(bào)告書(shū)寫(xiě)以及遠(yuǎn)程會(huì)診諸環(huán)節(jié)進(jìn)入全面數(shù)字化的嶄新時(shí)代。比如，近年來(lái)先進(jìn)的彩色多普勒超聲檢查儀的引進(jìn)和臨床應(yīng)用，拓寬了超聲檢查范圍、服務(wù)對(duì)象，超聲影像、診斷信息和工作量成倍增長(zhǎng)，而原有的手寫(xiě)報(bào)告、熱敏打印圖像、人工病案存檔、檢索查詢(xún)、工作量統(tǒng)計(jì)等，明顯影響了工作效率和服務(wù)質(zhì)量，不能更好地為教學(xué)、科研和患者的診療服務(wù)。這一切對(duì)于醫(yī)學(xué)影像網(wǎng)絡(luò)工作系統(tǒng)的建立與完善提出了現(xiàn)實(shí)的要求。醫(yī)學(xué)影像室作為醫(yī)院的醫(yī)技科室，與患者和臨床科室有著密切聯(lián)系。這種聯(lián)系簡(jiǎn)單地表達(dá)為患者和臨床科室申請(qǐng)單的請(qǐng)求與影像室檢查報(bào)告單的答復(fù)。影像室從接收申請(qǐng)單到發(fā)出檢查報(bào)告單是一個(gè)有序的過(guò)程，每項(xiàng)工作的效率和服務(wù)質(zhì)量及其之間的銜接良好與否，將反映影像室整體的工作效率、服務(wù)質(zhì)量和管理水平。這要求從預(yù)約登記到發(fā)出報(bào)告必須實(shí)現(xiàn)一體化操作(如圖1所示)。

圖1影像網(wǎng)絡(luò)工作系統(tǒng)流程(略)

影像網(wǎng)絡(luò)工作系統(tǒng)的建立與臨床應(yīng)用，不僅可以實(shí)現(xiàn)患者一般資料—圖像采集—診斷報(bào)告全部信息的數(shù)據(jù)化存檔，提高診斷水平和服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛，而且由于使就診順序透明化、公開(kāi)化和接診服務(wù)的溫情化，提高了患者滿(mǎn)意度，所以大大有助于和諧醫(yī)患關(guān)系的建立。同時(shí)，這一網(wǎng)絡(luò)的建立也真正體現(xiàn)了醫(yī)療信息共享，使患者在一所醫(yī)院拍攝的X線、CT及MRI圖像及診斷意見(jiàn)報(bào)告，在遠(yuǎn)程會(huì)診或轉(zhuǎn)診到其他醫(yī)院咨詢(xún)、會(huì)診或治療時(shí)仍然具有參考價(jià)值，不必再作重復(fù)檢查，這樣既節(jié)省人力物力，減少醫(yī)療資源的浪費(fèi)，也可減少患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，數(shù)字化的進(jìn)程使接診到發(fā)報(bào)告的時(shí)間大大縮短，從過(guò)去的隔日到目前的2 h，甚至0.5 h，而工作量的不斷增加又是每個(gè)醫(yī)院所面對(duì)的。減少患者的等待時(shí)間已經(jīng)成為衡量醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)，要做好這一點(diǎn)除了發(fā)揮設(shè)備優(yōu)勢(shì)外，盡量縮短各環(huán)節(jié)的耗時(shí)，利用信息的傳遞，使每個(gè)環(huán)節(jié)運(yùn)作流暢尤為重要。

3完善醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報(bào)告

3.1基本程序規(guī)范化醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報(bào)告是臨床醫(yī)生診斷和確定治療方案的重要依據(jù)之一，又是重要的醫(yī)療文件。報(bào)告書(shū)寫(xiě)的質(zhì)量代表科室的診斷水平，也代表整個(gè)學(xué)科的水平以及發(fā)展的程度。這就要求醫(yī)學(xué)影像科室人員要通過(guò)審閱病歷，了解病情，全面觀察，系統(tǒng)分析，結(jié)合臨床進(jìn)行鑒別、對(duì)照、綜合，寫(xiě)出報(bào)告做出結(jié)論。

3.2基本格式規(guī)范化醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報(bào)告書(shū)的格式是一種形式，它反映的內(nèi)容必須要符合質(zhì)量保證與質(zhì)量控制要求。縱觀目前國(guó)內(nèi)外的診斷報(bào)告書(shū)，形式各種各樣，大小與繁簡(jiǎn)程度也不一致。但是從質(zhì)量保證與質(zhì)量控制角度來(lái)看，醫(yī)學(xué)影像學(xué)的診斷報(bào)告書(shū)的一般格式應(yīng)依次包括以下5項(xiàng)內(nèi)容：一般資料，包括患者姓名、性別、年齡、科別、住院號(hào)、病區(qū)、病床、門(mén)診號(hào)、X線號(hào)、CT號(hào)、MRI號(hào)、DSA號(hào)、X片序號(hào)、檢查日期、報(bào)告日期等;檢查名稱(chēng)與檢查方法或技術(shù);醫(yī)學(xué)影像學(xué)表現(xiàn)或討論部分，如X線所見(jiàn)、CT所見(jiàn)、MH所見(jiàn)、DSA所見(jiàn)等;醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷或印象部分;書(shū)寫(xiě)報(bào)告與審核報(bào)告醫(yī)師簽名。在臨床工作中，上述五項(xiàng)內(nèi)容可具體化為以下幾種格式。第一種是從影像征象或討論到影像診斷或印象的分段描述法。第二種是從影像診斷或印象到影像征象或討論的分段描述法。第三種是將影像征象或討論與影像診斷或印象混合描述法。第四種是表格式，是將報(bào)告設(shè)計(jì)成固定的表格。第五種是逐條列項(xiàng)式，是將各項(xiàng)觀察的內(nèi)容按順序排列，在預(yù)留的空白處填寫(xiě)正常、異常或意見(jiàn)等。其中，第二種報(bào)告格式是目前采用最多、最常用的一種，因?yàn)樗鼭M(mǎn)足規(guī)范化報(bào)告的5項(xiàng)內(nèi)容，符合檢查的標(biāo)準(zhǔn)，是目前公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)格式之一。

3.3基本要求規(guī)范化書(shū)寫(xiě)規(guī)范化報(bào)告內(nèi)容的總體原則是影像描述簡(jiǎn)潔，重要的部分或內(nèi)容先寫(xiě)，回答臨床醫(yī)師的要求;病灶要進(jìn)行必要的量化及形態(tài)影像征象描述;影像檢查要進(jìn)行征象的比較及必要的鑒別診斷，最后要得出影像檢查的結(jié)論。一般和常規(guī)項(xiàng)目要齊全，描述要有順序，主次要分明，描述部分與診斷結(jié)論要保持一致。此外，還要求字跡工整、語(yǔ)句通順、術(shù)語(yǔ)規(guī)范。

3.4注意事項(xiàng)醫(yī)學(xué)影像報(bào)告是一份把病變影像轉(zhuǎn)換成文字、具有法律效力的醫(yī)療文件，講求客觀性、科學(xué)性、嚴(yán)禁摻雜主觀印象，不要武斷地單以圖像診斷疾病，也不要過(guò)于隨附臨床，故一定要寫(xiě)得確切、客觀。這就必須運(yùn)用規(guī)范的影像學(xué)術(shù)語(yǔ)或解剖學(xué)與病理學(xué)名稱(chēng)來(lái)描繪，不能隨便下筆，按個(gè)人的愛(ài)好寫(xiě)。實(shí)事求是，不弄虛作假是對(duì)醫(yī)學(xué)影像技師的最基本要求?？傊?，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的規(guī)范化建設(shè)已經(jīng)迫在眉睫，刻不容緩，需要我們從多方面努力。只有這樣，才能提高醫(yī)學(xué)影像診斷的準(zhǔn)確性，才能更好地服務(wù)于臨床，造福于患者。

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)論文文獻(xiàn)

[1]李晨,楊德民,苗壯,等.超聲影像網(wǎng)絡(luò)工作系統(tǒng)的建立與臨床應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代影像學(xué)雜志,2005，(12):1078?1080.

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二、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)畢業(yè)論文

隨著影像醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展,影像檢查已成為醫(yī)療工作中的重要環(huán)節(jié),臨床醫(yī)療對(duì)影像檢查的依賴(lài)性越來(lái)越強(qiáng)。下面是我為大家整理的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)畢業(yè)論文，供大家參考。

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)畢業(yè)論文篇一

《醫(yī)學(xué)影像學(xué)的現(xiàn)狀和未來(lái)初探》

摘要：醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查不僅在診斷與治療的環(huán)節(jié)發(fā)揮作用，而且可以在疾病預(yù)防、健康體檢、重大疾病篩查、健康管理、早期診斷、病情嚴(yán)重程度評(píng)估、治療方法選擇、療效評(píng)價(jià)、康復(fù)等環(huán)節(jié)發(fā)揮越來(lái)越大的作用，醫(yī)學(xué)影像學(xué)科的地位必將不斷提高。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)影像學(xué);現(xiàn)狀;未來(lái);綜述

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2012)04-0140-01

隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)飛速發(fā)展，它在臨床醫(yī)學(xué)中的地位不斷提高，由X線、超聲、放射性核素顯像、CT、數(shù)字減影血管造成影及介入裝置、磁共振成像所組成的醫(yī)學(xué)影像學(xué)家族已經(jīng)成為臨床主要的診斷和鑒別診斷方法、醫(yī)院現(xiàn)在化的重要標(biāo)志、科學(xué)研究的主要手段及醫(yī)院重要的經(jīng)濟(jì)收入來(lái)源?，F(xiàn)將醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展與展望綜述如下。

1醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)發(fā)展的歷史回顧

1895年11月8日德國(guó)物理學(xué)家倫琴發(fā)現(xiàn)了一種新型射線(a kind of new rays)。并于11月22日為夫人拍攝了一張手部x線照片，也是人類(lèi)第一張x線影像。隨后，x線被廣泛的應(yīng)用于對(duì)疾病的診斷和治療，形成了放射診斷學(xué)和放射治療學(xué)。x線還用于疾病的預(yù)防、康復(fù)和預(yù)后隨訪。在醫(yī)學(xué)之外，還用于x線衍射分析和工業(yè)探傷等多種用途。因此，x線的發(fā)現(xiàn)對(duì)人類(lèi)作了重大貢獻(xiàn)。1971年亨氏菲爾德發(fā)明了CT，將傳統(tǒng)的X線的直接成像轉(zhuǎn)變?yōu)殚g接成像，從而奠定了現(xiàn)在影像學(xué)的基礎(chǔ)，隨后出現(xiàn)的MRI、正電子發(fā)射型體層攝影術(shù)等影像學(xué)技術(shù)，以及近期出現(xiàn)的分子成像和光成像，使醫(yī)學(xué)影像學(xué)在顯示形態(tài)學(xué)狀態(tài)之外，還能完成組織器官功能檢查，并最終在分子和細(xì)胞水平顯示組織、器官的化學(xué)成分和代謝變化。

2醫(yī)學(xué)影像學(xué)現(xiàn)狀

曾經(jīng)在我國(guó)長(zhǎng)期使用用的x線透視檢查的應(yīng)用逐年減少，大型醫(yī)院或者發(fā)達(dá)地區(qū)的中小醫(yī)院已逐步取消透視，而代之以x線攝影檢查,且以DR檢查占主導(dǎo)地位。傳統(tǒng) X線造影檢查被多排螺旋CT和磁共振成像所取代首先是 X線脊髓造影檢查被 MRI所取代;其次是多排螺旋CT和MRI結(jié)合光學(xué)內(nèi)鏡逐步取代 X線消化道造影、經(jīng)靜脈腎盂造影和膽道造影等檢查;然后是 DSA的診斷性血管造影檢查逐步被CT血管成像和MR血管成像所取代。伴隨設(shè)備的逐步普及，CT已經(jīng)成為臨床(尤其急診)最重要的影像檢查方法。MRI具有無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)射線輻射危害，成像參數(shù)多、獲得的信息量大，軟組織對(duì)比度最佳等顯著優(yōu)點(diǎn),是最活躍的影像學(xué)研究手段，已經(jīng)成為很多重要疾病的確證診斷方法。超聲以其設(shè)備普及、價(jià)格低廉、無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)射線輻射危害、可在病床旁邊實(shí)施和便于復(fù)查等優(yōu)點(diǎn)，成為目前臨床應(yīng)用最主要的影像學(xué)篩選檢查技術(shù)。以早年的CT為起點(diǎn)，CT、MRI等設(shè)備開(kāi)始提供橫斷層面影像。同時(shí)，得益于計(jì)算機(jī)技術(shù)的進(jìn)步，今天已經(jīng)可以在較短時(shí)間內(nèi)把上述的信息“重組”(reformation)為三維的、分別顯示興趣結(jié)構(gòu)的、帶有仿真色彩的，甚至以?xún)?nèi)窺鏡的信息模式顯示的“直觀信息”。舉例說(shuō)，一個(gè)重度創(chuàng)傷的病人可能會(huì)有骨折、顱腦損傷、內(nèi)臟損傷、血管損傷及其他并發(fā)癥。今天，只需用CT從頭到腳在數(shù)十秒鐘內(nèi)完成采集，病人即可回病房作急癥處理，而放射科醫(yī)師可使用一次采集的信息分別顯示出骨骼、顱腦、內(nèi)臟、血管等結(jié)構(gòu)與病變，并給急癥醫(yī)師提供“直觀的”興趣結(jié)構(gòu)的三維的、彩色仿真的診斷信息。這樣的信息已經(jīng)超越了大體解剖學(xué)的可視能力，達(dá)到了即使在手術(shù)刀或解剖刀下都不可能完全洞察的水平。

3醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)

各種醫(yī)學(xué)影像學(xué)設(shè)備向小型化、專(zhuān)門(mén)化、高分辨力和超快速化方向發(fā)展,MRI和CT的全器官灌注成像得到臨床普及應(yīng)用。雖然目前MSCT主要生產(chǎn)廠家的設(shè)計(jì)理念和主攻方向不一致，導(dǎo)致彼此設(shè)備的差異巨大，但是可以預(yù)測(cè)，在不遠(yuǎn)的將來(lái)，CT機(jī)的構(gòu)造(包括發(fā)生器、X線球管的結(jié)構(gòu)和數(shù)量、探測(cè)器種類(lèi)和排數(shù)等)將發(fā)生實(shí)質(zhì)性變改，也許球管和探測(cè)器的旋轉(zhuǎn)速度更快，使MSCT的時(shí)間分辨力突破50 ms大關(guān)，使心臟得到真正的“凍結(jié)”,而探測(cè)器材質(zhì)的改進(jìn)能顯著提高M(jìn)SCT的空間分辨力。各種介入治療成為常規(guī)有效的治療方法。集診斷與治療一體化的醫(yī)學(xué)影像學(xué)設(shè)備也在不斷成熟和普及，使疾病的診斷更加及時(shí)、準(zhǔn)確，治療效果更佳。應(yīng)用計(jì)算機(jī)仿真技術(shù)設(shè)計(jì)外科手術(shù)方案、由影像導(dǎo)航系統(tǒng)直接引導(dǎo)外科手術(shù)入路、確定手術(shù)切除范圍，并在術(shù)中直接應(yīng)用MRI對(duì)病灶切除范圍進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)會(huì)逐漸普及應(yīng)用。在影像學(xué)網(wǎng)絡(luò)化的基礎(chǔ)上，醫(yī)學(xué)圖像處理將成為常規(guī)，而服務(wù)器軟件取代工作站，實(shí)現(xiàn)多點(diǎn)同時(shí)后處理，并使圖像后處理的自動(dòng)化程度進(jìn)一步提高。伴隨遠(yuǎn)程影像學(xué)的普及和寬頻帶網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用，醫(yī)學(xué)影像學(xué)圖像的遠(yuǎn)程傳輸更為快捷，圖像更加清楚，影像學(xué)科醫(yī)生可以在家里或者在出差旅途中完成診斷報(bào)告。

分子成像是醫(yī)學(xué)影像學(xué)的熱點(diǎn)研究方向之一，伴隨分子成像的研究進(jìn)展，會(huì)有多種組織、器官特異性對(duì)比劑問(wèn)世，這些新型對(duì)比劑能顯示特定基因表達(dá)、特定代謝過(guò)程、特殊生理功能，其毒副作用更小、對(duì)比增強(qiáng)效果更佳、診斷的特異性更強(qiáng)，真正實(shí)現(xiàn)疾病早期診斷。開(kāi)發(fā)療效監(jiān)測(cè)對(duì)比劑(或稱(chēng)分子探針)，以在最短時(shí)間得到治療的反饋信息，在分子水平上進(jìn)行疾病的靶向治療。除PET外，其他醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)也能直接用于藥物的研發(fā)和監(jiān)測(cè)療效，在活體早期、連續(xù)觀察藥物或基因治療的機(jī)制和效果，以利于藥物篩選和新藥開(kāi)發(fā)。此外，分子成像方法和圖像后處理技術(shù)將得到持續(xù)改進(jìn)，并開(kāi)發(fā)出用于分子成像的影像學(xué)新技術(shù)。醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)的進(jìn)展還將導(dǎo)致影像學(xué)科內(nèi)部人員構(gòu)成發(fā)生變化，物理師、數(shù)學(xué)家、生物醫(yī)學(xué)工程師、計(jì)算機(jī)專(zhuān)家和循證醫(yī)學(xué)專(zhuān)家占影像科室人員的比例越來(lái)越高，針對(duì)某種重大疾病可以組建包含內(nèi)、外科和影像學(xué)醫(yī)生的新型科室。醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查不僅在診斷與治療的環(huán)節(jié)發(fā)揮作用，而且可以在疾病預(yù)防、健康體檢、重大疾病篩查、健康管理、早期診斷、病情嚴(yán)重程度評(píng)估、治療方法選擇、療效評(píng)價(jià)、康復(fù)等環(huán)節(jié)發(fā)揮越來(lái)越大的作用，醫(yī)學(xué)影像學(xué)科的地位必將不斷提高。參考文獻(xiàn)

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醫(yī)學(xué)影像技術(shù)畢業(yè)論文篇二

《數(shù)字圖象在醫(yī)學(xué)影像中的應(yīng)用》

【摘要】醫(yī)學(xué)影象技術(shù)從70年代進(jìn)入數(shù)字時(shí)代，二十多年來(lái)先后有了MR、B超、DR、DSA、ECT、CR等數(shù)字化影像設(shè)備投入使用。對(duì)醫(yī)學(xué)影像診斷起了很大的推進(jìn)作用。在客觀上促使各種成像技術(shù)憑借自身的優(yōu)勢(shì)競(jìng)相發(fā)展。取長(zhǎng)補(bǔ)短，綜合利用，使疾病的早期診斷率有明顯提高。

【關(guān)鍵詞】數(shù)字圖象;醫(yī)學(xué)影像;應(yīng)用

Digital image in medicine image application

Rao Tianquan

【Abstract】medicine phantom technology enters the Digital Age from the 70's，20 for many years successively have had MR，B ultra，digitized image equipment and so on DR，DSA，ECT，R put into the use. Diagnosed the very big advancement function to the medicine image. In on is objective urges each kind of imagery technology to rely on own superiority unexpectedly to develop. Makes up for one's deficiency by learning from others' strong points，the comprehensive utilization，enable the disease the early diagnosis rate to have the distinct enhancement.

【key word】digital image; Medicine image; Using

圖象是周?chē)陀^世界的一種印象，數(shù)字圖象是60年代出現(xiàn)的一種全新的，科技含量極高的產(chǎn)物。它的出現(xiàn)使傳統(tǒng)的模擬圖象受到了極大的挑戰(zhàn)。數(shù)字圖象和模擬圖象相比，二者的區(qū)別在于：一：模擬圖象是以一種直觀的物理量的方法來(lái)連續(xù)地表現(xiàn)我們期望得知的另一種物理場(chǎng)的特征。而且數(shù)字圖象則完全以一種規(guī)則的數(shù)字量的集合來(lái)表達(dá)我們面對(duì)的物理圖象。二：用模擬圖象的方法來(lái)顯示圖象具有直觀，方便的特點(diǎn)，一旦設(shè)計(jì)出一種圖象的處理方法則具有全場(chǎng)性與實(shí)時(shí)處理等優(yōu)點(diǎn)。但是模擬圖象亦有抗干擾性差，重復(fù)精度差，處理功能有限，處理靈活性差的缺點(diǎn)。而數(shù)字圖象具有很好的抗干擾性，圖象處理方便，適應(yīng)性能強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)，特別是隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，數(shù)字圖象處理的速度也變得越來(lái)越快，越來(lái)越顯示它的發(fā)展?jié)摿蛢?yōu)勢(shì)。三：數(shù)字圖象和模擬圖象相比，它的圖象更清晰、無(wú)失真，更便于儲(chǔ)存和傳輸。

從70年代末期開(kāi)始，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)進(jìn)入了數(shù)字時(shí)代。二十多年來(lái)先后有了MR、B超、DR、DSA、ECT、CR等數(shù)字化影像設(shè)備投入使用。對(duì)醫(yī)學(xué)影像診斷起了很大的推進(jìn)作用。這一些進(jìn)展無(wú)一不是從根本上破除了原有信息載體形式和成像原理的束縛，開(kāi)創(chuàng)新徑而取得的。同時(shí)這也在客觀上促使各種成像技術(shù)憑借自身的優(yōu)勢(shì)競(jìng)相發(fā)展。它們之間不僅沒(méi)有相互代替，而是取長(zhǎng)補(bǔ)短，綜合利用，使疾病的早期診斷率有明顯提高。

1數(shù)字X線圖象的形成

X線透射成像是基于人體內(nèi)不同結(jié)構(gòu)的臟器對(duì)X線吸收的差異。一束能量均勻的X線照射到人體不同部位時(shí)，由于各部位對(duì)X線吸收的不同，透過(guò)人體各部位的X線的強(qiáng)度亦不同，這些穿透過(guò)人體的剩余X線就攜帶著人體被照射部分的組織密度和厚度的信息。這些信息投影到一個(gè)檢測(cè)平面上，即形成一幅人體的X線透射圖象。如果這個(gè)檢測(cè)平面是熒光屏，那么我們就得到一幅模擬的圖象了。再將這幅圖象用不同的方法采集下來(lái)(如攝影，錄像，拍照等方法)。檢測(cè)器也可以是其它，如電離室、光電管、晶體壓電等等。然后將收集到的信號(hào)進(jìn)行模數(shù)轉(zhuǎn)換就形成了一組由不同數(shù)字代表X線強(qiáng)弱排列的數(shù)字信號(hào)了。最后將該組信號(hào)交計(jì)算機(jī)處理經(jīng)數(shù)模轉(zhuǎn)換即成為清晰、無(wú)干擾、無(wú)變形、無(wú)失真的數(shù)字X線圖象。

2數(shù)字圖象技術(shù)在X線檢查中的運(yùn)用

2.1 X線電視系統(tǒng)：主要由影像增強(qiáng)器和X線閉路電視系統(tǒng)組成，影像增強(qiáng)器把X線像轉(zhuǎn)換成可見(jiàn)光像，而且圖象的亮度得到很大的增強(qiáng)，然后通過(guò)電視系統(tǒng)進(jìn)行觀察和分析圖象，它是實(shí)現(xiàn)X線圖象數(shù)字化的基礎(chǔ)。

2.2數(shù)字?jǐn)z影：(DR)對(duì)影像增強(qiáng)器所得到的電視信號(hào)，用攝像機(jī)拾取的高信噪比的電視信號(hào)進(jìn)行數(shù)字化，然后再進(jìn)行各種計(jì)算機(jī)處理，得到不同效果的圖象，這種技術(shù)多用于胃腸透視和血管造影成像。該種檢查拍攝后立即可以得到圖象。不必等待沖洗，還可以動(dòng)態(tài)的觀察。

2.3計(jì)算機(jī)攝影：(CR)它是用影像板(IP)代替膠片暴光，然后將存儲(chǔ)在IP板上的X線潛影用激光掃描拾取并轉(zhuǎn)換成電信號(hào)，再經(jīng)計(jì)算機(jī)處理得到一幅X線數(shù)字圖象，最終用激光像機(jī)把X線圖象記錄在膠片上。這種方法靈敏度高、敏感范圍大、圖象清晰。

2.4數(shù)字減影：(DSA)用于血管造影，原理是將檢查部位于造影前后用攝像機(jī)各采集圖象，然后將圖象數(shù)字化后存儲(chǔ)在計(jì)算機(jī)里，用計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理，將兩次采集的圖象進(jìn)行對(duì)應(yīng)像素逐個(gè)相減，減影后的圖象只留下充盈的血管圖象，這樣去掉了組織的重疊干擾，可以清楚地觀察血管情況。

2.5計(jì)算機(jī)橫斷體層裝置：(CT)X線對(duì)人體橫斷面的各個(gè)方向進(jìn)行照射，檢測(cè)器采集到體層各個(gè)面對(duì)X線的吸收曲線后，用計(jì)算機(jī)處理所得數(shù)據(jù)最后以數(shù)字矩陣的形式表示橫斷面上個(gè)點(diǎn)的密度值，這樣斷面上的各點(diǎn)的密度都用確定的數(shù)值表示出來(lái)，這種對(duì)組織密度的量化，可以從數(shù)值上來(lái)區(qū)分健康組織和病變組織，大大提高了診斷的科學(xué)性。

此外;數(shù)字圖象還應(yīng)用于MIR、ECT、B超等醫(yī)學(xué)影象學(xué)科，在我們的日常生活中都離不開(kāi)數(shù)字圖象。

參考文獻(xiàn)

[1]王容泉.《醫(yī)用大型X線機(jī)系統(tǒng)》

[2]梁振聲.《醫(yī)用X先機(jī)結(jié)構(gòu)與維修》

[3]鄒仲.《X線檢查技術(shù)學(xué)》

[4]吳恩惠.《頭部CT診斷學(xué)》

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目的：通過(guò)組建簡(jiǎn)便醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng)(picture archiving and communication systems, PACS)實(shí)現(xiàn)影像診斷設(shè)備的網(wǎng)絡(luò)化，診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)計(jì)算機(jī)化、標(biāo)準(zhǔn)化。方法：CT、MRI和Sun Advantage Windows（簡(jiǎn)稱(chēng)AW）2.0工作站連接成醫(yī)學(xué)數(shù)字影像傳輸（DICOM）網(wǎng)絡(luò)；DICOM服務(wù)器與各圖像瀏覽及診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)終端連接成以太網(wǎng)（Ethernet）網(wǎng)絡(luò)；二者再通過(guò)集線器連接成PACS。Advantage Viewer Server/Client 1.01軟件分為服務(wù)器端和客戶(hù)端兩部分。結(jié)果：成功地實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化圖像在PACS內(nèi)的傳送、中心存儲(chǔ)、易機(jī)圖像處理、不同操作系統(tǒng)（UNIX和Windows NT）不同格式圖像（Adv和Dic）在DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)水平的相互兼容和圖像交流，以及診斷報(bào)告的書(shū)寫(xiě)與共享打印等功能。結(jié)論：PACS提高了工作效率及管理水平，推動(dòng)了醫(yī)生工作模式的變革；方便了工作、科研和學(xué)習(xí)；提高了教學(xué)質(zhì)量。規(guī)范化、計(jì)算機(jī)化的診斷報(bào)告質(zhì)量?jī)?yōu)于人工書(shū)寫(xiě)報(bào)告。

隨著信息時(shí)代的到來(lái)，數(shù)字化、標(biāo)準(zhǔn)化、網(wǎng)絡(luò)化作業(yè)已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)學(xué)影像界，并以奔騰之勢(shì)迅猛發(fā)展，伴隨著一些全新的數(shù)字化影像技術(shù)陸續(xù)應(yīng)用于臨床，如CT、MRI、數(shù)字減影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）、正電子體層成像（positive electron tomography， PET）、計(jì)算機(jī)放射攝影（computed radiography， CR）及數(shù)字放射攝影（digital radiography，DR）等，醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的網(wǎng)絡(luò)化已逐步成為影像科室的必然發(fā)展趨勢(shì),同時(shí)在客觀上要求醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)的計(jì)算機(jī)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng)(picture archiving and communication systems, PACS)和醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告系統(tǒng)應(yīng)運(yùn)而生并得到了快速發(fā)展，使整個(gè)放射科發(fā)生著巨大變化，提高了影像學(xué)科在臨床醫(yī)學(xué)中的地位和作用。

概述

PACS是近年來(lái)隨著數(shù)字成像技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的進(jìn)步而迅速發(fā)展起來(lái)的、旨在全面解決醫(yī)學(xué)圖像的獲取、顯示、存貯、傳送和管理的綜合系統(tǒng)〔1-4〕。PACS分為醫(yī)學(xué)圖像獲取、大容量數(shù)據(jù)存貯、圖像顯示和處理、數(shù)據(jù)庫(kù)管理及用于傳輸影像的局域或廣域網(wǎng)絡(luò)等5個(gè)單元〔2，4〕。

PACS是一個(gè)傳輸醫(yī)學(xué)圖像的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，協(xié)議是信息傳送的先決條件。醫(yī)學(xué)數(shù)字影像傳輸（DICOM）標(biāo)準(zhǔn)是第一個(gè)廣為接受的全球性醫(yī)學(xué)數(shù)字成像和通信標(biāo)準(zhǔn)，它利用標(biāo)準(zhǔn)的TCP/IP（transfer control protocol/internet protocol）網(wǎng)絡(luò)環(huán)境來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備之間直接聯(lián)網(wǎng)〔3〕。因此，PACS是數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)的核心構(gòu)架，DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)則是保證PACS成為全開(kāi)放式系統(tǒng)的重要的網(wǎng)絡(luò)標(biāo)準(zhǔn)和協(xié)議。

1998年我院放射科與航衛(wèi)通用電氣醫(yī)療系統(tǒng)有限公司（GE Hangwei Medical Systems,簡(jiǎn)稱(chēng)GEHW）合作建成醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，它以DICOM服務(wù)器為中心服務(wù)器，按照DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)將數(shù)字化影像設(shè)備聯(lián)網(wǎng)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)數(shù)字化影像采集、傳輸、處理、中心存儲(chǔ)和管理。

材料與方法

一、系統(tǒng)環(huán)境

（一）硬件配置

1. DICOM服務(wù)器：戴爾（Dell） PowerEdge 2300服務(wù)器（奔騰Ⅱ400MHz CPU，128MB動(dòng)態(tài)內(nèi)存，9.0GB熱插拔SICI硬盤(pán)×2，NEC 24× SCSI CD-ROM，Yamaha 6×4×2 CD-RW×2，EtherExpress PRO/100+網(wǎng)卡；500W不間斷電源（UPS）。

2.數(shù)字化醫(yī)學(xué)圖像采集設(shè)備：螺旋CT：GE HiSpeed CT/i，DICOM 3.0接口；磁共振：GE Signa Horizon LX MRI，DICOM 3.0接口。

3.醫(yī)學(xué)圖像顯示處理工作站：Sun Advantage Windows（簡(jiǎn)稱(chēng)AW）2.0，128MB靜態(tài)內(nèi)存，20 in(1 in=2.54 cm)彩顯，1280×1024顯示分辨率，DICOM 3.0接口。

4.激光膠片打印機(jī)：3M怡敏信（Imation） 969 HQ Dual Printer。

5.醫(yī)學(xué)圖像瀏覽終端：7臺(tái)，奔騰Ⅱ350～400MHz/奔騰Ⅲ450MHz CPU，64～128MB內(nèi)存，8MB顯存，6GB～8.4GB硬盤(pán)，15 in～17 in顯示器，10Mbps以太網(wǎng)（Ethernet）網(wǎng)卡，Ethernet接口。

醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)與初步應(yīng)用來(lái)自:第一范文網(wǎng)

6.醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告打印服務(wù)器：2臺(tái)圖像瀏覽終端兼作打印服務(wù)器。

7.激光打印機(jī)：惠普（HP） LaserJet 6L Gold×2。

8.集線器（HUB）：D-Link DE809TC，10Mbps。

9.傳輸介質(zhì)：細(xì)纜（thinnet）；5類(lèi)無(wú)屏蔽雙絞線（UTP）；光纖電纜。

10.網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)：星形總線拓?fù)洌╯tar bus topology）結(jié)構(gòu)。

（二）軟件

1.操作系統(tǒng)：螺旋CT、MRI、AW工作站：UNIX；DICOM服務(wù)器：Windows NT 4.0 Server（英文版）；圖像瀏覽及診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)終端：Windows NT 4.0 WorkStation（中文版）。

2.網(wǎng)絡(luò)傳輸協(xié)議：標(biāo)準(zhǔn)TCP/IP。

3.網(wǎng)絡(luò)瀏覽器：Netscape Communicator 4.6。

4.數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)：Interbase Server/Client 5.1.1。

5.醫(yī)學(xué)圖像瀏覽及影像診斷報(bào)告系統(tǒng)開(kāi)發(fā)軟件：Borland C++ Builder 4.2。

論文醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)與初步應(yīng)用來(lái)自

6.醫(yī)學(xué)圖像瀏覽終端：GEHW Advantage Viewer Server/Client 1.01。

7.醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告系統(tǒng)：GEHW醫(yī)療診斷報(bào)告1.0。

8.刻錄機(jī)驅(qū)動(dòng)軟件：Gear 4.2。

（三）系統(tǒng)結(jié)構(gòu)

螺旋CT、MRI和AW工作站按照DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)通過(guò)細(xì)纜連接到主干電纜（細(xì)纜）上形成總線拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)的DICOM網(wǎng)絡(luò)；DICOM服務(wù)器與各圖像瀏覽及診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)終端通過(guò)雙絞線以集線器（HUB）為中心連接成星形拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)的Ethernet網(wǎng)絡(luò)；二者再通過(guò)集線器連接成星形總線拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)的PACS。螺旋CT、MRI、AW工作站各自通過(guò)光纖電纜與激光膠片打印機(jī)相連，進(jìn)行共享打印。本PACS由如下各子系統(tǒng)構(gòu)成：

CT/I：GE Hispeed CT/I; AW 2.0: SUN Advantage Windows 2.0; MRI: GE Signa Horizon LX MRI; DICOM: digital imaging and communications in medicine; Ethernet網(wǎng)絡(luò)：以太網(wǎng)絡(luò)；T-BNC：同軸電纜接插件T型連接器；terminator:終結(jié)器；transceiver:收發(fā)器；UTP：無(wú)屏蔽雙絞線；thinnet coaxial cable：細(xì)同軸電纜

1．?dāng)?shù)字化圖像采集子系統(tǒng)：從螺旋CT、MRI等數(shù)字化影像設(shè)備直接產(chǎn)生和輸出高分辨率數(shù)字化原始圖像至DICOM服務(wù)器，供中心存儲(chǔ)、打印、瀏覽及后處理。

2．?dāng)?shù)字化圖像回傳子系統(tǒng)：將中心存儲(chǔ)的圖像數(shù)據(jù)回傳給螺旋CT、MRI等數(shù)字影像設(shè)備，供打印、對(duì)比參考及后處理（三維重建等）。

3．醫(yī)學(xué)圖像處理子系統(tǒng)：在AW工作站及各圖像瀏覽及診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)終端上進(jìn)行調(diào)節(jié)窗寬/窗位、單幅/多幅顯示、局域/全圖放大、定量測(cè)量（CT值、距離、角度、面積）、連續(xù)播放和各種圖像標(biāo)注等。

4．醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)子系統(tǒng)：書(shū)寫(xiě)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告。

5．圖像中心存儲(chǔ)子系統(tǒng)：圖像短期內(nèi)（5～7天）保存在DICOM服務(wù)器的硬盤(pán)中，當(dāng)圖像數(shù)據(jù)累積到一定數(shù)量（650MB）時(shí)，將其刻錄到CD-R（compact disk-recordable，刻錄盤(pán)）盤(pán)片上作為長(zhǎng)期存儲(chǔ)。

二、醫(yī)學(xué)圖像瀏覽及影像診斷報(bào)告系統(tǒng)

醫(yī)學(xué)圖像瀏覽及影像診斷報(bào)告系統(tǒng)使用的軟件包是由航衛(wèi)通用電氣醫(yī)療系統(tǒng)有限公司（簡(jiǎn)稱(chēng)GEHW）提供的Advantage Viewer Server/Client 1.01。該軟件以Windows NT Server/Workstation 4.0為操作平臺(tái)，分為服務(wù)器端和客戶(hù)端兩部分：服務(wù)器端軟件負(fù)責(zé)完成醫(yī)學(xué)圖像的傳輸、中心存儲(chǔ)、數(shù)據(jù)庫(kù)管理等任務(wù)；客戶(hù)端軟件具有醫(yī)學(xué)圖像瀏覽和影像診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)功能。

服務(wù)器端軟件包括圖像瀏覽、圖像管理、光盤(pán)數(shù)據(jù)庫(kù)和系統(tǒng)設(shè)置4個(gè)模塊。(1)圖像瀏覽模塊具有簡(jiǎn)單的圖像瀏覽功能；(2)圖像管理模塊包括存儲(chǔ)、刪除、圖像輸出等子模塊，在這些子模塊中通過(guò)以患者姓名、年齡、性別、CT號(hào)、檢查序號(hào)、檢查類(lèi)型、檢查日期等為關(guān)鍵詞在DICOM服務(wù)器硬盤(pán)、光盤(pán)上查詢(xún)所需圖像并進(jìn)行相關(guān)處理；(3)光盤(pán)數(shù)據(jù)庫(kù)模塊儲(chǔ)存有每張光盤(pán)圖像檢索信息以備查詢(xún)；(4)系統(tǒng)設(shè)置模塊管理各輸入輸出設(shè)備的IP地址等。

醫(yī)學(xué)圖像瀏覽軟件具有強(qiáng)大的圖像處理功能，可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)從DICOM服務(wù)器硬盤(pán)、光盤(pán)上調(diào)閱所需圖像，并進(jìn)行圖像瀏覽和后處理。它包括窗寬窗位、圖像、幾何、網(wǎng)絡(luò)、顯示格式、連續(xù)播放等功能模塊：(1)窗寬窗位模塊通過(guò)預(yù)定義、用戶(hù)自定義及精確設(shè)定窗寬窗位，使圖像得到最佳顯示，另外還可以通過(guò)鼠標(biāo)左鍵進(jìn)行調(diào)節(jié)；(2)圖像功能模塊可以對(duì)圖像進(jìn)行放縮（1～300倍）、濾波、對(duì)比度（-100～100）、旋轉(zhuǎn)（0～360°）、三原色（RGB）色彩處理；(3)幾何功能模塊可以將圖像垂直或水平翻轉(zhuǎn)、加網(wǎng)格、負(fù)片處理、定量測(cè)量（CT值、距離、面積、角度）及標(biāo)注等。經(jīng)過(guò)后處理的圖像可以直接輸出至診斷報(bào)告系統(tǒng)或以不同文件格式存盤(pán)以供制作幻燈片。

醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)與初步應(yīng)用來(lái)自:第一范文網(wǎng)

醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告系統(tǒng)軟件鑲嵌于醫(yī)學(xué)圖像瀏覽軟件內(nèi)，可以在瀏覽圖像后直接書(shū)寫(xiě)診斷報(bào)告。醫(yī)療診斷報(bào)告主窗體上的輸入項(xiàng)如姓名、性別、年齡、CT號(hào)、檢查序號(hào)及檢查日期可直接從數(shù)據(jù)庫(kù)獲取，報(bào)告日期由系統(tǒng)自動(dòng)生成，科別、報(bào)告模板等項(xiàng)通過(guò)下拉菜單選擇。檢查所見(jiàn)、印象兩項(xiàng)可直接從診斷支持庫(kù)提取正?；虺Ｒ?jiàn)病、多發(fā)病的檢查所見(jiàn)、印象，直接或經(jīng)局部修改后形成診斷報(bào)告主體。程序提供了撤消、剪切、復(fù)制、粘貼、清除、全選、字體等編輯功能。該軟件可輸出4種格式的診斷報(bào)告，其中可包含1～2幅典型圖例。用戶(hù)可通過(guò)1個(gè)或多個(gè)關(guān)鍵字段檢索和調(diào)閱診斷報(bào)告。

結(jié)果

在上述PACS的硬件設(shè)備安裝、組網(wǎng)完成后，在基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)連接（TCP/IP）和DICOM水平傳輸這2個(gè)層次上，對(duì)PACS進(jìn)行整體調(diào)試，成功地實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化圖像在PACS內(nèi)的傳送、中心存儲(chǔ)、易機(jī)圖像處理、不同操作系統(tǒng)（UNIX和Windows NT）不同格式圖像（Adv和Dic）在DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)水平的相互兼容和影像交流，以及PACS內(nèi)影像診斷報(bào)告的書(shū)寫(xiě)、共享、打印等功能。1999年初PACS正式用于我科的CT及MRI室，顯著提高了科室的工作效率及管理水平。

討論

數(shù)字技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展帶動(dòng)了醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的突飛猛進(jìn)的發(fā)展，同時(shí)也推動(dòng)了醫(yī)生工作模式的變革：要求醫(yī)生逐漸習(xí)慣于在顯示器的熒光屏上觀看醫(yī)學(xué)圖像；通過(guò)計(jì)算機(jī)檢索和調(diào)閱醫(yī)學(xué)圖像，并且調(diào)節(jié)窗寬窗位；通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)隨時(shí)獲取所需的醫(yī)學(xué)圖像及診斷報(bào)告等相關(guān)信息。

一、傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)圖像處理方式存在的問(wèn)題

（1）保存膠片需要很大的存放空間。（2）在顯影、定影、沖洗、烘干、歸檔等環(huán)節(jié)上要耗費(fèi)大量的人力和財(cái)力。（3）膠片庫(kù)手工管理效率低，查詢(xún)慢且容易把膠片歸錯(cuò)檔。（4）數(shù)年后由于膠片的老化使其上的圖像變得模糊不清，給再次查閱和科研工作帶來(lái)極大的不便。（5）把CT、MRI等圖像硬拷貝到膠片上，固定的窗寬、窗位已經(jīng)丟失了大部分原始信息，保留的只是操作醫(yī)師認(rèn)為有用的信息，圖像無(wú)法后處理，丟失了對(duì)病人復(fù)診和其他醫(yī)師認(rèn)為是有用的診斷信息。

二、PACS在影像學(xué)科中的應(yīng)用價(jià)值

（1）利用PACS網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，在CT、MRI等影像科室之間能快速傳送圖像及相關(guān)資料，做到資源共享，方便醫(yī)師調(diào)用、會(huì)診以及進(jìn)行影像學(xué)對(duì)比研究，更有利于患者得到最高的診斷治療效益。（2）PACS采用了大容量可記錄光盤(pán)（CD-R）存儲(chǔ)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了部分無(wú)膠片化，減少了膠片使用量和管理，減少了激光相機(jī)和洗片機(jī)的磨損，降低了顯定影液的消耗，節(jié)省了膠片存放所需的空間，降低了經(jīng)營(yíng)成本。（3）避免了照片的借調(diào)手續(xù)和照片的丟失與錯(cuò)放，完善了醫(yī)學(xué)圖像資料的管理，提高了工作效率。（4）可在不同地方同時(shí)調(diào)閱不同時(shí)期和不同成像手段的多幅圖像，并可進(jìn)行圖像的再處理，以便于對(duì)照和比較，為從事醫(yī)學(xué)影像學(xué)工作的醫(yī)務(wù)人員和科研人員提供方便的工作、科研和學(xué)習(xí)的條件。（5）有利于計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)，進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量。運(yùn)用PACS可無(wú)損失地儲(chǔ)存圖像資料，待日后調(diào)閱發(fā)現(xiàn)有價(jià)值且符合教學(xué)內(nèi)容要求的圖像，標(biāo)上中英文注釋?zhuān)肞owerPoint軟件制作成教學(xué)幻燈片，采用大屏幕多媒體投影儀示教。

規(guī)范的醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)功能，可打印出圖文并茂的影像診斷報(bào)告。

三、診斷報(bào)告規(guī)范化、計(jì)算機(jī)化

（1）基本項(xiàng)目要求規(guī)范化。診斷報(bào)告中反映病情的一般項(xiàng)目齊全，備查項(xiàng)目比較完整。（2）報(bào)告的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)規(guī)范化。內(nèi)容表述清楚，主次分明，先描述陽(yáng)性征象，后描述陰性征象，先描述主要病變，后描述次要病變，描述部分與結(jié)論一致。（3）基本格式規(guī)范化。先一般項(xiàng)目，再描述圖像情況，然后作結(jié)論表述，最后還有做其他進(jìn)一步檢查的建議。

醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告系統(tǒng)與人工書(shū)寫(xiě)相比較具有許多顯著的優(yōu)點(diǎn)：（1）醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)系統(tǒng)可以更加完整地保存各種影像診斷數(shù)據(jù)資料，避免重復(fù)性勞動(dòng)。（2）報(bào)告格式規(guī)范，字跡清楚，克服了手工書(shū)寫(xiě)報(bào)告字跡潦草的缺陷〔5〕。（3）可打印出圖文并茂的影像診斷報(bào)告。（4）患者查詢(xún)及科研病例的統(tǒng)計(jì)分析快捷。

PACS為放射學(xué)與計(jì)算機(jī)及計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)相結(jié)合的科學(xué)，單靠放射學(xué)家或計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)專(zhuān)家單方力量很難完成設(shè)計(jì)及使用任務(wù)，因此多方合作極為重要。

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